ইবোলা মোকাবিলায় অগ্রগতি, তবে কঙ্গোয় এখনও কাটেনি বড় স্বাস্থ্যঝুঁকি

কঙ্গোয় ইবোলা পরিস্থিতি এখনও উদ্বেগজনক

ইবোলা মোকাবিলায় বিশ্বজুড়ে নজরদারি, রোগ শনাক্তকরণ ও চিকিৎসা ব্যবস্থায় অগ্রগতি হলেও কঙ্গো গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্রে (ডিআরসি) চলমান প্রাদুর্ভাব এখনও বড় জনস্বাস্থ্যঝুঁকি তৈরি করছে। ২০২৬ সালে দেশটিতে ছড়িয়ে পড়া এই প্রাদুর্ভাবটি Bundibugyo virus disease (BVD)-এর কারণে হচ্ছে। এটি ইবোলা ভাইরাসের একটি প্রজাতি, যার বিরুদ্ধে বর্তমানে সাধারণ ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত কোনো টিকা বা নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO)-এর ১০ সেপ্টেম্বর ২০২৬-এর সর্বশেষ পরিস্থিতি প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, ৭ সেপ্টেম্বর পর্যন্ত ডিআরসিতে ৬ হাজার ৭৫৭টি নিশ্চিত সংক্রমণ এবং ৩ হাজার ২৬৭টি মৃত্যু রেকর্ড হয়েছে। নিশ্চিত রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর হার প্রায় ৪৮ দশমিক ৩ শতাংশ। একই সময়ে রোগটি দেশটির ছয়টি প্রদেশের ৬১টি স্বাস্থ্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়েছে।

প্রাদুর্ভাবের পরিধি বাড়ছে

২০২৬ সালের মে মাসে প্রাদুর্ভাব শনাক্ত হওয়ার পর প্রথমদিকে সংক্রমণ মূলত ইতুরি প্রদেশের Mongbwalu স্বাস্থ্য অঞ্চলে সীমাবদ্ধ ছিল। এরপর ধীরে ধীরে এটি অন্যান্য এলাকায় ছড়িয়ে পড়ে। বর্তমানে ইতুরি, নর্থ কিভু, সাউথ কিভু, Haut-Uélé, Bas-Uélé এবং Tshopo—এই ছয়টি প্রদেশে সংক্রমণ শনাক্ত হয়েছে।

সর্বশেষ WHO প্রতিবেদনে নর্থ কিভুর Kayna স্বাস্থ্য অঞ্চলকে নতুন আক্রান্ত এলাকা হিসেবে উল্লেখ করা হয়েছে। ইতুরি এখনও সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত এলাকা। সেখানে মোট নিশ্চিত সংক্রমণের বড় অংশ রয়েছে। তবে নর্থ কিভু ও Haut-Uélé-তেও সংক্রমণ অব্যাহত রয়েছে।

৬ সেপ্টেম্বর পর্যন্ত WHO আফ্রিকা অঞ্চলের প্রতিবেদনে মোট ৬ হাজার ৬৮৬টি নিশ্চিত সংক্রমণ এবং ৩ হাজার ২২৬টি মৃত্যুর কথা জানানো হয়েছিল। পরবর্তী এক দিনের তথ্যসহ WHO-এর ১০ সেপ্টেম্বরের প্রতিবেদনে এই সংখ্যা আরও বেড়েছে।

নজরদারি ও রোগ শনাক্তকরণে অগ্রগতি

প্রাদুর্ভাব মোকাবিলায় একটি গুরুত্বপূর্ণ অগ্রগতি হলো রোগ শনাক্তকরণ ও নজরদারি ব্যবস্থা শক্তিশালী করা। WHO এবং স্থানীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ পরীক্ষাগার সক্ষমতা বাড়ানো, নমুনা পরীক্ষা, রোগীর সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের শনাক্তকরণ এবং নতুন সংক্রমণের তথ্য সংগ্রহের ওপর গুরুত্ব দিচ্ছে।

তবে আক্রান্তের সংখ্যা বাড়ার একটি অংশ উন্নত নজরদারি ও পরীক্ষার সক্ষমতার কারণেও হয়েছে। একই সঙ্গে WHO জানিয়েছে, সংক্রমণ বৃদ্ধির বড় অংশ বাস্তবেই চলমান ভাইরাস সংক্রমণ ও ভৌগোলিক বিস্তারের প্রতিফলন। ফলে শুধু বেশি পরীক্ষা হচ্ছে বলেই আক্রান্তের সংখ্যা বাড়ছে—এমন ব্যাখ্যা পুরো পরিস্থিতিকে তুলে ধরে না।

কেন এখনও বড় স্বাস্থ্যঝুঁকি?

ইবোলা মোকাবিলায় সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জগুলোর একটি হলো রোগীকে দ্রুত শনাক্ত করে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা দেওয়া। দেরিতে রোগ শনাক্ত হলে আক্রান্ত ব্যক্তি পরিবারের সদস্য, স্থানীয় জনগোষ্ঠী এবং স্বাস্থ্যকর্মীদের মধ্যে ভাইরাস ছড়িয়ে দিতে পারেন। WHO বলছে, দ্রুত শনাক্তকরণ, পরীক্ষা এবং যথাযথ সহায়ক চিকিৎসা মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে গুরুত্বপূর্ণ।

ডিআরসির কিছু এলাকায় নিরাপত্তাহীনতা, মানুষের বাস্তুচ্যুতি, স্বাস্থ্যসেবার সীমিত সক্ষমতা এবং প্রত্যন্ত অঞ্চলে পৌঁছানোর সমস্যা পরিস্থিতিকে আরও জটিল করছে। কিছু খনি এলাকা, অনানুষ্ঠানিক বসতি এবং বাস্তুচ্যুত মানুষের অবস্থানস্থলে অতিরিক্ত ভিড় ও পানি, স্যানিটেশন ও স্বাস্থ্যবিধির সীমাবদ্ধতাও রোগ শনাক্তকরণ ও সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে বাধা তৈরি করছে।

স্বাস্থ্যকর্মীরাও ঝুঁকিতে

ইবোলা মোকাবিলায় চিকিৎসক, নার্স, স্বাস্থ্যকর্মী ও অন্যান্য ফ্রন্টলাইন কর্মীরা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেন। একই সঙ্গে আক্রান্ত রোগীর সরাসরি সংস্পর্শে আসার কারণে তারাও সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকেন। WHO-এর ঝুঁকি মূল্যায়নে স্বাস্থ্যকর্মীদের মধ্যে সংক্রমণ এবং নিরাপত্তা ব্যবস্থার প্রয়োজনীয়তাকে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হিসেবে উল্লেখ করা হয়েছে।

তাই স্বাস্থ্যকেন্দ্রে সংক্রমণ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা শক্তিশালী করা, প্রয়োজনীয় সুরক্ষা সরঞ্জাম সরবরাহ এবং স্বাস্থ্যকর্মীদের প্রশিক্ষণ নিশ্চিত করা প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণের গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

টিকা নিয়ে গবেষণায় অগ্রগতি, তবে এখনও সীমাবদ্ধতা রয়েছে

চলমান প্রাদুর্ভাবের একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো Bundibugyo virus-এর বিরুদ্ধে অনুমোদিত টিকার অভাব। WHO-এর তথ্য অনুযায়ী, বর্তমানে লাইসেন্সপ্রাপ্ত Ebola vaccine হিসেবে পরিচিত Ervebo-এর কার্যকারিতা Bundibugyo virus disease প্রতিরোধে মানুষের ক্ষেত্রে এখনো প্রমাণিত নয়।

২০২৬ সালের আগস্টে WHO-এর একটি বিশেষজ্ঞ দল Ervebo-কে গবেষণামূলক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অন্তর্ভুক্ত করার বিষয়টি সমর্থন করলেও, প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণে সাধারণ কর্মসূচির অংশ হিসেবে এর ব্যবহার করার মতো পর্যাপ্ত প্রমাণ নেই বলে WHO-এর Strategic Advisory Group of Experts on Immunization (SAGE) জানিয়েছে। তাই বর্তমানে এই টিকা Bundibugyo virus-এর বিরুদ্ধে গবেষণা প্রোটোকলের আওতায় ব্যবহারের সুপারিশ করা হয়েছে।

৬ সেপ্টেম্বর পর্যন্ত তিনটি প্রদেশের ছয়টি স্বাস্থ্য অঞ্চলে ২ হাজার ৭ জন স্বাস্থ্যকর্মী ও ফ্রন্টলাইন কর্মীকে Ervebo টিকা দেওয়া হয়েছিল গবেষণামূলক প্রেক্ষাপটে।

চিকিৎসা নিয়েও চলছে গবেষণা

শুধু টিকা নয়, কার্যকর চিকিৎসা খুঁজে বের করতেও গবেষণা চলছে। WHO জানিয়েছে, Bundibugyo virus disease-এর সম্ভাব্য চিকিৎসা মূল্যায়নের জন্য PARTNERS নামে একটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ২০২৬ সালের ২ জুলাই রোগী অন্তর্ভুক্ত করা শুরু করে। সেপ্টেম্বরের শুরুতে ইতুরি প্রদেশের পাঁচটি ক্লিনিক্যাল ব্যবস্থাপনা কেন্দ্রে এই ট্রায়াল চালু ছিল এবং ৩০০-এর বেশি নিশ্চিত রোগী এতে অন্তর্ভুক্ত হয়েছেন।

এই ধরনের গবেষণার লক্ষ্য হলো কোন চিকিৎসা পদ্ধতি রোগীর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়াতে পারে এবং রোগের জটিলতা কমাতে পারে, তা বৈজ্ঞানিকভাবে মূল্যায়ন করা। তবে কোনো পরীক্ষাধীন চিকিৎসাকে প্রমাণিত চিকিৎসা হিসেবে ধরে নেওয়া উচিত নয়, যতক্ষণ না যথাযথ ক্লিনিক্যাল গবেষণায় এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা নিশ্চিত হয়।

আন্তর্জাতিকভাবে ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি কতটা?

ডিআরসির বাইরে সংক্রমণের ঘটনাও নজরে এসেছে। WHO জানিয়েছে, ডিআরসি থেকে সংক্রমিত ব্যক্তিদের মাধ্যমে Uganda, France এবং Germany-তে নিশ্চিত রোগী শনাক্ত হয়েছে। তবে সেপ্টেম্বরের সর্বশেষ মূল্যায়ন অনুযায়ী, ডিআরসির বাইরে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার প্রমাণ পাওয়া যায়নি।

তবুও সীমান্তবর্তী দেশগুলোর জন্য ঝুঁকি পুরোপুরি শেষ হয়নি। ডিআরসি থেকে মানুষের চলাচল, বাণিজ্যিক যাতায়াত এবং অনানুষ্ঠানিক সীমান্তপথ ব্যবহারের কারণে ভাইরাস অন্য এলাকায় পৌঁছানোর সম্ভাবনা থাকে। এ কারণে বিমানবন্দর, বন্দর এবং সরকারি স্থলসীমান্তে স্বাস্থ্য পরীক্ষা ও নজরদারি অব্যাহত রাখা হচ্ছে।

কেন দ্রুত শনাক্তকরণ এত গুরুত্বপূর্ণ?

ইবোলা আক্রান্ত ব্যক্তিকে দ্রুত শনাক্ত করা গেলে তাকে নিরাপদ ব্যবস্থাপনার আওতায় আনা এবং তার সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের পর্যবেক্ষণ করা সহজ হয়। একই সঙ্গে আক্রান্ত এলাকায় সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা জোরদার করা যায়। বিপরীতে রোগী শনাক্ত হতে দেরি হলে তিনি পরিবারের সদস্য বা স্বাস্থ্যকেন্দ্রে থাকা অন্য ব্যক্তিদের মধ্যে ভাইরাস ছড়িয়ে দিতে পারেন।

তাই রোগীর উপসর্গ, সম্ভাব্য সংস্পর্শ এবং স্থানীয় সংক্রমণের পরিস্থিতি বিবেচনা করে দ্রুত পরীক্ষা ও চিকিৎসা ব্যবস্থার সঙ্গে যুক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণ মানুষের ক্ষেত্রে সন্দেহজনক উপসর্গ দেখা দিলে নিজের মতো করে চিকিৎসা না নিয়ে স্থানীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের নির্দেশনা অনুসরণ করা উচিত।

কঙ্গোর জন্য সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ কী?

• চলমান সংক্রমণ দ্রুত শনাক্ত ও নিয়ন্ত্রণ করা
• প্রত্যন্ত ও নিরাপত্তাহীন এলাকায় স্বাস্থ্যসেবা পৌঁছে দেওয়া
• রোগীর সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের দ্রুত শনাক্ত ও পর্যবেক্ষণ করা
• স্বাস্থ্যকর্মীদের নিরাপত্তা নিশ্চিত করা
• পরীক্ষাগার ও চিকিৎসা সক্ষমতা বজায় রাখা
• সীমান্তবর্তী এলাকায় নজরদারি জোরদার করা
• মানুষের মধ্যে সঠিক স্বাস্থ্যতথ্য ও আস্থা তৈরি করা

অগ্রগতি হলেও ঝুঁকি এখনও শেষ হয়নি

ইবোলা মোকাবিলায় নজরদারি, পরীক্ষার সক্ষমতা, স্বাস্থ্যকর্মীদের সুরক্ষা, টিকা-সংক্রান্ত গবেষণা এবং সম্ভাব্য চিকিৎসা নিয়ে গবেষণায় অগ্রগতি হয়েছে। কিন্তু WHO-এর সর্বশেষ তথ্য অনুযায়ী, ডিআরসিতে সংক্রমণ এখনও সক্রিয় এবং নতুন স্বাস্থ্য অঞ্চলেও রোগ শনাক্ত হচ্ছে।

৭ সেপ্টেম্বর পর্যন্ত ৬ হাজার ৭৫৭টি নিশ্চিত সংক্রমণ ও ৩ হাজার ২৬৭টি মৃত্যু এবং ছয়টি প্রদেশের ৬১টি স্বাস্থ্য অঞ্চলে বিস্তার দেখাচ্ছে যে পরিস্থিতিকে এখনও স্বাভাবিক হিসেবে দেখার সুযোগ নেই। একই সঙ্গে দ্রুত রোগ শনাক্তকরণ ও চিকিৎসা, শক্তিশালী নজরদারি এবং সীমান্তবর্তী দেশগুলোর প্রস্তুতি পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখতে পারে।

উপসংহার

কঙ্গোর ইবোলা পরিস্থিতিতে কিছু ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অগ্রগতি হলেও জনস্বাস্থ্যঝুঁকি এখনও বড়। বিশেষ করে Bundibugyo virus-এর বিরুদ্ধে অনুমোদিত টিকা বা নির্দিষ্ট চিকিৎসার সীমাবদ্ধতা পরিস্থিতিকে আরও জটিল করেছে। তবে উন্নত নজরদারি, দ্রুত পরীক্ষা, সহায়ক চিকিৎসা, স্বাস্থ্যকর্মীদের সুরক্ষা, ক্লিনিক্যাল গবেষণা এবং আন্তর্জাতিক সহযোগিতা রোগ নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার হয়ে উঠছে।

বিশেষজ্ঞ ও স্বাস্থ্য সংস্থাগুলোর জন্য এখন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য হলো নতুন সংক্রমণের শৃঙ্খল দ্রুত শনাক্ত করা, আক্রান্ত ব্যক্তিদের যথাযথ চিকিৎসা দেওয়া এবং ভাইরাসের আরও ভৌগোলিক বিস্তার ঠেকানো।